Quels sports sont autorisés après une prothèse de hanche ?

Docteur Simon Tournemine

Chirurgien orthopédiste à Paris

La population bénéficiant de prothèse de hanche étant de plus en plus jeune, la reprise d’activités sportives est devenue une attente importante après le soulagement des douleurs et la récupération de la mobilité articulaire.

Définition d’une prothèse de hanche :

La prothèse de hanche est une chirurgie qui consiste à remplacer l’articulation usée par une nouvelle articulation artificielle. Cette nouvelle articulation comporte trois pièces ayant la même forme et la même fonction qu’une articulation normale. Une tige est insérée dans le fémur au bout de laquelle se trouve une bille qui s’articule avec une cupule dans le bassin.

A quel âge peut-on avoir une prothèse de hanche ?

La mise en place d’une prothèse totale de hanche est une intervention fréquente et qui concerne tous les âges. Avec l’amélioration des techniques chirurgicales et des matériaux utilisés il n’y a plus de limite d’âge à la pose d’une prothèse de hanche. Les patients agés sont majoritairement opérés pour cause de fracture du fémur ou d’arthrose alors que les patients plus jeunes sont opérés pour des malformations congénitales, ostéonécrose ou lésions post-traumatiques.

Quels sont les sports autorisés après prothèse de hanche ?

La pratique sportive ne pose aucun problème et est même recommandée pour retrouver une hanche souple et musclée après la pose de la prothèse.

Dans les trois premiers mois suivant la pose de la prothèse seule la marche est autorisée, l’activité sportive ne sera reprise qu’après trois mois pour trois raisons :

  • Permettre la cicatrisation des tissus musculaire et de la peau
  • Permettre l’intégration de la prothèse dans l’os
  • Limiter le risque de luxation le temps de la cicatrisation capsulaire.

Passé les 3 premiers mois, on autorise la reprise d’une activité physique progressive.

Il n’y a pas de sport contre indiqué après une prothèse de hanche ! Cependant la reprise des sports après une prothèse de hanche doit se faire de manière progressive. La durée et l’intensité de l’activité sportive vont augmenter sur plusieurs mois pour retrouver une pratique normale. 

Toutefois, certains sports peuvent exposer à des complications : luxations de la prothèse, fracture de l’os autour de la prothèse et usure des implants. C’est pourquoi certains sports doivent être pratiqués raisonnablement et de manière peu intense.

Plusieurs paramètres doivent être pris en compte :

  • Les impacts répétés sur la hanche peuvent accélérer l’usure de la prothèse 
  • Le risque de chute qui risque de provoquer une fracture de l’os autour de la prothèse
  • L’amplitude et le type des mouvements pour éviter que ne survienne une luxation de la prothèse, même si cela reste exceptionnel après 3 mois.

Voici une liste indicative de bonne pratique selon les différents sports :

Pratique vigilante recommandée à faible intensité :

Course à pied, Squash, Arts martiaux, Football, rugby

Pratique recommandée à intensité modérée :

Tennis, Ski, Snowboard, Escalade, Aérobic, Appareils de musculation, Roller, VTT

Pratique sans limitation :

Golf, Natation, Ski de fond, Marche rapide et randonnée, Vélo, Tapis de course, Aviron, Danse, Pilates

Conclusion

Il n’y a pas de sport contre indiqué après une prothèse de hanche. Une reprise progressive est autorisée à partir de 3 mois postopératoire. Certains sports à risques doivent être pratiqués de manière vigilante à faible intensité.