Actualités en chirurgie orthopédique

Le névrome de Morton est une pathologie fréquente du pied caractérisée par des douleurs sous le pied et dans les orteils à la marche ou lors de la pratique du sport. Comment le traiter et quelles sont les situations où la chirurgie devient nécessaire ?

L'os naviculaire accessoire est une particularité anatomique du pied qui touche environ 15 % de la population. Souvent asymptomatique, cet os supplémentaire situé sur la face interne du pied peut parfois devenir une source de douleur chronique et d'inconfort.

La pose d’une prothèse de genou, ou arthroplastie, est un soulagement pour les patients souffrant d'arthrose sévère (gonarthrose). Une fois la douleur éliminée, une question revient systématiquement en consultation : « Quels sports peut-on reprendre après une prothèse de genou ? »

L'hallux valgus, couramment appelé "oignon", est une déformation fréquente du pied, avec une déviation latérale du gros orteil. L'intervention chirurgicale est souvent necessaire pour soulager la douleur, améliorer la fonction du pied et le chaussage. Après une chirurgie la rééducation et la reprise du sport demandent une attention particulière pour éviter les complications et assurer une bonne récupération.

La prothèse de genou est une solution chirurgicale courante pour les personnes souffrant de douleurs articulaires invalidantes. Mais à quel moment faut-il envisager cette intervention ?  Une prothèse de genou est un implant qui remplace partiellement ou totalement le cartilage endommagé du genou (arthrose). Elle vise à soulager la douleur, restaurer la mobilité et améliorer la qualité de vie.

La rupture des ligaments croisés, en particulier du ligament croisé antérieur (LCA), est l’une des blessures les plus fréquentes chez les sportifs, mais elle peut également survenir lors d’un accident de la vie quotidienne. Face à ce diagnostic, une question revient : faut-il passer par une opération chirurgicale, ou bien existe-t-il des alternatives conservatrices efficaces ?

Toute prothèse remplaçant une articulation est soumise à des contraintes mécaniques finissant par user les matériaux utilisés. Les prothèses totales de hanche n’échappent pas à la règle.

Chaque genou comprend deux ménisques qui ont la forme de croissants, le ménisque médial (ou interne) et le ménisque latéral (ou externe). Leur forme particulière et leur structure fibrocartilagineuse, élastique, permettent d’amortir et de stabiliser l’articulation du genou. Sous l’effet de contraintes répétées ou d’un traumatisme brutal, les ménisques peuvent être lésés.

Toute prothèse remplaçant une articulation est soumise à des contraintes mécaniques finissant par user les matériaux utilisés. Les prothèses totales de genou et les prothèses partielles (prothèses unicompartimentales) n’échappent pas à la règle.

La population bénéficiant de prothèse de hanche étant de plus en plus jeune, la reprise d’activités sportives est devenue une attente importante après le soulagement des douleurs et la récupération de la mobilité articulaire.

L’opération de l’hallux valgus ne doit intervenir ni trop tôt ni trop tard. Si l’hallux valgus n’est pas gênant au quotidien, un traitement médical est suffisant. En cas douleurs quotidiennes et de déformations sévères des orteils, la chirurgie devient nécessaire.

La ligamentoplastie du LCA (ligament croisé antérieur) est une greffe tendineuse, qui va remplacer le LCA rompu. Cette greffe est prélevée au niveau des tendons ischio-jambiers.

L’hallux valgus, aussi appelé « oignon » au pied, est une déviation du gros orteil. L’os appelé premier métatarsien se déplace vers l’intérieur et l’orteil se déplace vers l’extérieur ce qui forme une bosse douloureuse à l’intérieur du pied.

Le ligament croisé antérieur est un ligament au centre du genou qui stabilise l’articulation. Sa rupture est très fréquente (1/3000) et survient lors d’un traumatisme au sport. Le patient ressent un craquement et la douleur est immédiate.

Le pied est un structure complexe, source de déformations (hallux valgus, métatarsalgies, griffes d’orteils…), d’usure (arthrose), de traumatismes (entorses, fractures) mais aussi de pathologies comme l’ongle incarné ou le névrome de Morton.

La rupture des ligaments latéraux de la cheville est très fréquente après une entorse. On reconstruit ces ligaments par une greffe fixée par des tunnels dans le talus, le calcaneum et la fibula.

La prothèse totale de hanche est une chirurgie qui consiste à remplacer l’articulation usée par une nouvelle articulation artificielle.

Les lésions méniscales sont fréquentes. Elles ne cicatrisent pas spontanément et sont sources de douleurs dans le genou.